李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

轻微的肾结石要做手术吗

2025.07.21 14:48

轻微的肾结石是否需要手术取决于具体情况。多数情况下,直径小于6毫米的结石可通过保守治疗排出,无需手术干预。但若结石引起反复感染、严重疼痛或梗阻,则需考虑手术方案。

肾结石的治疗方式需综合评估结石大小、位置及症状。保守治疗包括多饮水、服用排石药物及调整饮食,促进结石自然排出。体外冲击波碎石术适用于中等大小的结石,通过非侵入方式将结石击碎后排出。对于较大或复杂的结石,微创手术如输尿管镜碎石或经皮肾镜取石更为有效。手术选择需结合影像学检查结果和患者身体状况,由专业医生制定个性化方案。

注意事项包括定期复查结石情况,避免延误治疗导致肾功能损伤。日常需保持充足水分摄入,减少高盐、高嘌呤食物,预防结石复发。出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状时,应及时就医排查是否需紧急处理。术后患者需遵循医嘱,预防感染并监测肾功能恢复。长期管理需结合生活习惯调整,降低复发风险。