杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做宫腔镜的危害是什么

2025.04.16 11:04

宫腔镜可能导致感染、出血、子宫穿孔、麻醉风险、宫颈损伤。具体分析如下:

1.感染:宫腔镜属于侵入性操作,器械进入宫腔可能将外界细菌带入,引发子宫内膜炎或盆腔炎。术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,若出现发热、异常分泌物需及时就医。

2.出血:手术过程中可能损伤子宫内膜或宫颈血管,导致术中或术后出血。少量出血属正常现象,但若出血量大或持续时间长,需警惕凝血功能障碍或子宫收缩不良。

3.子宫穿孔:操作器械若用力过猛或子宫壁薄弱,可能刺穿子宫肌层。穿孔后可能引发腹腔内出血或脏器损伤,严重时需紧急开腹修补。

4.麻醉风险:全身麻醉或局部麻醉均可能引发不良反应,如呼吸抑制、心律失常或药物过敏。术前需评估心肺功能,麻醉师需全程监测生命体征。

5.宫颈损伤:扩张宫颈时可能造成撕裂或瘢痕形成,影响后续生育功能。操作需轻柔,尤其针对未生育或宫颈狭窄者。

宫腔镜作为诊断和治疗手段,需严格掌握适应症和禁忌症。术前全面评估患者状况,术中规范操作,术后密切观察,可最大限度降低风险。出现异常症状应及时干预,避免并发症加重。