陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石4cm要紧吗

2025.07.24 17:15

肾结石4cm属于较大的结石,情况较为严重,需要及时就医处理。结石体积较大时,容易引发尿路梗阻、感染或肾功能损伤,甚至导致剧烈疼痛和血尿,因此不可忽视。

肾结石达到4cm时,通常无法通过自然排石或药物溶解的方式排出。此类结石可能长期滞留在肾脏内,逐渐增大并压迫周围组织,增加肾积水或肾功能衰竭的风险。临床常见的处理方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术或输尿管软镜碎石术。具体方案需根据结石位置、患者身体状况及医疗条件综合评估。若结石伴随感染或肾功能异常,还需优先控制感染并保护肾脏功能。拖延治疗可能导致病情恶化,增加治疗难度和并发症风险。

发现4cm肾结石后,应尽快到泌尿外科就诊,完善超声、CT等检查明确结石具体情况。治疗期间需避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛,同时减少高草酸、高盐饮食,多饮水以辅助代谢。术后需定期复查,监测结石是否完全清除及肾功能恢复情况。若出现发热、持续腰痛或排尿困难等症状,应立即就医,避免延误病情。日常预防需保持良好生活习惯,控制饮食结构,适度运动,降低结石复发风险。