孙伟 主任医师 中日友好医院 三级甲等 骨科

第一趾骨和跖骨连接处疼痛

2023.05.28 00:26

第一趾骨和跖骨连接处疼痛,可能与拇外翻、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、糖尿病足等原因有关,患者可通过日常护理、口服药物等方式治疗。具体分析如下:

1.拇外翻。若患者在平时穿的鞋子不合适,可能会对脚的拇趾造成挤压,使第一跖趾关节的拇趾向外侧偏移,从而出现疼痛感。患者应更换宽松、柔软的鞋子,减少对拇趾的挤压和损伤,可减轻疼痛感,必要时可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片等药物治疗。

2.类风湿关节炎。该疾病属于自身免疫病,可使关节组织发生病理变化,临床表现为关节晨僵、疼痛、肿胀、关节畸形等症状。患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物治疗。

3.痛风性关节炎。痛风患者因为血液中的尿酸浓度过高,析出单钠尿酸结晶,继而沉积在关节及关节周围软组织部位,使其发生炎症反应,患者可出现关节红肿、疼痛等症状。可遵医嘱服用秋水仙碱片、洛索洛芬钠分散片等药物治疗。

4.骨关节炎。患者关节软骨退行性变可导致病变关节疼痛、按压痛、僵硬等,并伴有关节无力、活动障碍等症状,可出现于第一趾骨和跖骨连接处,建议患者改变不良运动习惯,在医生指导下使用塞来昔布、吲哚美辛等药物进行止痛治疗,严重者可进行手术治疗。

5.糖尿病足。糖尿病患者如发生糖尿病下肢神经病变和血管病变,可导致糖尿病足的发生,出现足端感觉减退、足部表面溃疡等,并可出现跖趾关节疼痛、关节变形等症状,建议患者在医生指导下积极控制血糖,使用前列地尔、氯吡格雷等药物。

若患者疼痛症状持续加重,应及时前往医院进行相关检查,并配合医生对症治疗。