股骨头坏死不置换会怎么样

股骨头坏死不置换可能导致疼痛持续加重影响正常活动、关节功能逐渐丧失导致残疾、坏死区域扩大引发邻近关节病变、长期卧床诱发并发症增加健康风险、保守治疗无法逆转病情进展。具体分析如下：

1.疼痛持续加重影响正常活动：股骨头坏死初期可能仅表现为间歇性隐痛，但随着病情发展，坏死区域骨质塌陷，关节面不平整，疼痛会转为持续性剧痛。站立或行走时关节压力增大，疼痛明显加剧，导致跛行甚至无法负重。夜间静息痛可能干扰睡眠，生活质量显著下降。疼痛可能放射至腹股沟、臀部或膝关节，易被误诊为其他疾病。

2.关节功能逐渐丧失导致残疾：股骨头塌陷后，髋关节活动范围受限，表现为屈曲、外展、旋转困难。晚期可能出现关节僵硬，无法完成下蹲、穿鞋袜等日常动作。双侧坏死患者可能丧失行走能力，需依赖轮椅。长期关节功能障碍可能引发肌肉萎缩，进一步加重行动障碍。

3.坏死区域扩大引发邻近关节病变：股骨头坏死未及时干预，可能向股骨颈或髋臼扩散。髋关节力学结构破坏后，骨盆代偿性倾斜可能引发脊柱侧弯或腰椎间盘压力异常。对侧髋关节因负重不均，继发骨关节炎风险增高。膝关节因步态改变可能过早退化。

4.长期卧床诱发并发症增加健康风险：行动受限患者长期卧床易发生压疮，骶尾部及足跟部皮肤溃烂风险高。下肢静脉血流缓慢可能导致深静脉血栓，栓子脱落可能引发肺栓塞。肺部感染概率上升，尤其老年患者咳痰无力时更危险。泌尿系统感染与结石也可能因活动减少而出现。

5.保守治疗无法逆转病情进展：药物或理疗仅能暂时缓解疼痛，无法修复已坏死骨质。减轻负重虽可延缓塌陷，但无法阻止病程发展。中医活血化瘀疗法对早期病例或有帮助，但对晚期结构变形无效。部分患者尝试高压氧治疗，效果缺乏确定性证据支持。

股骨头坏死患者应避免过度饮酒或使用激素类药物。定期复查影像学检查有助于评估病情进展。疼痛管理需在专业人员指导下进行，自行服用止痛药可能掩盖症状。康复训练应以不加重关节负担为前提，水中运动较为安全。饮食需保证钙质与维生素D摄入，但不可替代正规治疗。