杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕早期夜尿多怎么回事

2025.04.16 11:04

孕早期夜尿多的原因主要有激素水平变化导致膀胱敏感度增加、子宫增大压迫膀胱、血容量增加加重肾脏负担、心理因素影响排尿频率、泌尿系统感染引发尿频。具体分析如下:

1.激素水平变化导致膀胱敏感度增加:孕早期体内孕激素和人绒毛膜促性腺激素水平显著升高,这些激素会松弛平滑肌,包括膀胱壁肌肉,使膀胱对尿液的敏感度增加,即使少量尿液也会产生尿意,导致夜间频繁起夜排尿。

2.子宫增大压迫膀胱:随着胚胎着床和发育,子宫逐渐增大并向前倾斜,直接压迫位于子宫前方的膀胱,减少膀胱的储尿空间,尤其在平躺时压迫更明显,因此夜间排尿次数增多。

3.血容量增加加重肾脏负担:怀孕后母体血容量逐渐增加,肾脏滤过率提高,产生的尿液量相应增多,尤其在夜间平卧时肾脏血流更充沛,尿液生成速度加快,进一步导致夜尿频繁。

4.心理因素影响排尿频率:孕早期孕妇常因紧张、焦虑等情绪变化对排尿行为更敏感,部分孕妇可能因担心胎儿健康而主动增加如厕次数,形成习惯性夜尿,并非实际膀胱充盈所致。

5.泌尿系统感染引发尿频:妊娠期免疫力下降,细菌易侵入尿道或膀胱,引发尿道炎或膀胱炎,除尿频外还可能伴随尿急、尿痛,需及时就医排查感染因素。

孕早期夜尿多通常是生理性改变,但需注意伴随症状,如排尿疼痛或发热可能提示病理情况,建议调整睡前饮水量、避免仰卧睡姿,必要时咨询医生明确原因。