黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑栓塞的检查有什么

2025.08.01 08:56

脑栓塞的检查有头颅影像学检查、心脏超声检查、血管造影检查、血液生化检查、心电图检查。具体分析如下:

1.头颅影像学检查:通过计算机断层扫描或磁共振成像技术观察脑部血管堵塞情况,明确栓塞部位及范围。早期可发现缺血性病灶,区分新旧梗死灶,评估脑组织损伤程度。弥散加权成像对急性期病变敏感,灌注成像显示血流灌注异常区域。

2.心脏超声检查:经胸或经食管超声探查心脏结构及功能,识别附壁血栓、瓣膜病变等心源性栓子来源。评估心房颤动、心室壁运动异常等潜在风险,为治疗方案提供依据。

3.血管造影检查:采用数字减影技术显示脑血管形态,定位狭窄或闭塞的动脉。明确侧支循环代偿情况,辅助判断是否需介入治疗。

4.血液生化检查:检测凝血功能、血脂、血糖等指标,分析高凝状态或代谢异常因素。D-二聚体升高提示血栓形成可能,同型半胱氨酸水平与动脉硬化相关。

5.心电图检查:捕捉心律失常如房颤,筛查心源性栓塞风险。动态心电图延长监测时间,提高阵发性心律失常检出率。

脑栓塞需结合临床症状选择检查,避免延误治疗时机。部分检查存在辐射或创伤风险,需权衡利弊。检查结果需由专业医生解读,不可自行判断。定期复查有助于评估病情进展及治疗效果。