陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

同房后尿失禁是怎么回事

2025.10.30 07:11

同房后尿失禁可能与盆底肌松弛、尿道括约肌功能异常、膀胱过度活动、慢性炎症刺激、激素水平变化有关。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:盆底肌支撑力减弱可能导致尿道闭合不全,同房时腹压增加引发漏尿。加强凯格尔运动可增强肌力,严重者需手术修复。

2.尿道括约肌功能异常:尿道括约肌收缩无力或损伤会导致控尿能力下降。生物反馈训练结合电刺激可改善功能,必要时进行尿道悬吊术。

3.膀胱过度活动:膀胱敏感度过高易在同房刺激下产生尿意。减少咖啡因摄入,服用缓解膀胱痉挛的药物可减轻症状。

4.慢性炎症刺激:尿道炎或膀胱炎长期未愈会降低局部组织弹性。抗感染治疗配合温水坐浴,避免辛辣食物促进恢复。

5.激素水平变化:雌激素减少可能导致尿道黏膜萎缩。局部使用雌激素软膏或口服激素替代治疗有助于修复黏膜屏障。

同房后尿失禁需结合具体病因针对性干预,日常注意避免憋尿、控制体重,减少腹压对盆底的长期影响。症状持续应尽早就医评估,避免延误治疗时机。