杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死有什么后遗症

2025.03.24 17:51

心肌梗死后遗症包括心力衰竭、心律失常、心肌重构、心源性休克和血栓栓塞。具体分析如下:

1.心力衰竭:心肌梗死导致部分心肌细胞坏死,心脏收缩功能下降,泵血能力减弱,从而引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重时需长期药物治疗或心脏移植。

2.心律失常:心肌梗死损伤心脏传导系统,导致心跳节律异常。常见的心律失常包括室性早搏、房颤等,可能引发心悸、晕厥甚至猝死,需通过药物或电复律治疗。

3.心肌重构:心肌梗死后,坏死心肌被纤维组织替代,心脏形态和结构发生改变,导致心室扩张和壁变薄。这种重构进一步削弱心脏功能,增加心力衰竭和心律失常的风险。

4.心源性休克:大面积心肌梗死导致心脏泵血功能急剧下降,无法维持正常血压和器官灌注,引发心源性休克。患者表现为低血压、意识模糊、尿量减少等,需紧急抢救。

5.血栓栓塞:心肌梗死后,心脏内易形成血栓,脱落后随血流阻塞其他血管,导致脑梗死、肺栓塞等严重并发症。预防措施包括抗凝治疗和定期监测。

心肌梗死后遗症对患者生活质量影响深远,需综合治疗和长期管理。康复过程中,心理支持和生活方式调整同样重要,有助于改善预后和预防复发。