陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

血尿酸高能治好吗

2025.07.28 15:37

血尿酸高是可以有效控制和改善的,但能否完全治愈取决于具体病因及个体情况。原发性高尿酸血症通常与遗传和代谢异常相关,需长期管理;继发性高尿酸血症若由药物、疾病等可逆因素引起,在消除诱因后可能恢复正常。通过规范治疗和生活方式调整,多数情况能将血尿酸稳定在安全范围,避免痛风等并发症。

高尿酸血症的治疗核心是降低尿酸生成或促进排泄。抑制尿酸合成的药物如别嘌醇、非布司他适用于尿酸生成过多型患者,而苯溴马隆等促排药适合排泄不良型。饮食调整也至关重要,需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜和酒精摄入,增加低脂乳制品、蔬菜及水分补充。肥胖者减重、高血压患者控制血压也有助于改善尿酸水平。适度运动可增强代谢,但应避免剧烈运动诱发痛风急性发作。

治疗过程中需定期监测血尿酸及肾功能,避免尿酸骤降引发溶晶痛。药物使用需严格遵医嘱,别嘌醇可能引发过敏反应,非布司他需关注心血管风险。急性痛风发作期不宜急于降尿酸,应以抗炎镇痛为主。合并糖尿病、肾病等慢性病时需综合管理。部分患者需终身用药,但通过科学管理可显著减少痛风复发及关节损害。日常注意保暖、避免外伤等诱因,保持规律作息和良好心态同样重要。