蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝携带者肝功能异常怎么治疗

2025.10.09 17:11

乙肝携带者出现肝功能异常时,需根据具体病因和病情严重程度采取针对性治疗。常见措施包括抗病毒治疗、保肝降酶、调整生活方式等,同时需定期监测肝功能与病毒载量,以评估治疗效果并及时调整方案。

肝功能异常可能与乙肝病毒活跃复制、免疫系统攻击肝细胞或其他因素如药物、酒精、脂肪肝有关。若检查显示病毒载量高且转氨酶持续升高,通常需启动抗病毒治疗,常用药物如恩替卡韦、替诺福韦等,能有效抑制病毒复制,减轻肝脏炎症。同时可配合保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素等,帮助修复肝细胞。若存在脂肪肝或酒精性损伤,需戒酒、控制饮食并加强锻炼。治疗期间需每3-6个月复查肝功能、乙肝DNA、超声等,评估肝脏状态。

注意事项包括严格遵医嘱用药,避免自行停药或换药导致病毒耐药。饮食需清淡,避免高脂高糖食物,减少肝脏负担。绝对禁酒,慎用可能伤肝的药物或保健品。保持规律作息与适度运动,增强免疫力。若出现乏力、黄疸、腹胀等症状加重,需及时就医。乙肝携带者即使肝功能稳定,也应长期随访,警惕肝纤维化或肝癌风险。避免与他人共用剃须刀、牙刷等物品,防止病毒传播。通过规范治疗与科学管理,多数患者可有效控制病情,维持正常生活。