怎么判断肩关节脱位

2025.07.23 08:37

肩关节脱位可通过观察关节畸形、活动受限、局部疼痛肿胀、感觉异常及影像学检查确认。具体分析如下：

1.关节畸形：肩关节脱位后，肱骨头脱离关节盂，导致肩部轮廓改变，可能出现方肩畸形，患侧肩峰突出，与健侧对比明显不对称。触诊可发现关节盂空虚，肱骨头移位至异常位置。

2.活动受限：脱位后肩关节主动及被动活动均受限，患者常因疼痛拒绝移动患肢，上肢无法外展或内旋，尝试活动可能引发剧烈疼痛，部分患者会以健侧手托住患肢以减轻不适。

3.局部疼痛肿胀：脱位瞬间伴随剧烈疼痛，随后局部软组织因损伤出现肿胀，皮下可能出现淤血，疼痛持续且随活动加重，压痛集中在肩关节周围，尤其是肱骨头移位处。

4.感觉异常：部分患者合并神经损伤，表现为患肢麻木、刺痛或无力，常见腋神经受累，导致三角肌区域感觉减退或肌肉收缩无力，需结合体格检查评估神经功能。

5.影像学检查：X线是确诊肩关节脱位的首选方法，能清晰显示肱骨头与关节盂的位置关系，排除骨折；复杂病例需借助CT或MRI进一步评估软组织损伤程度。

肩关节脱位需及时就医，避免自行复位导致二次损伤。急性期应固定患肢，减少活动，冷敷缓解肿胀。复位后需严格制动，遵医嘱进行康复训练，预防习惯性脱位。定期复查影像学，监测关节稳定性及恢复情况。

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