杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期高血压有什么危害

2025.04.16 11:04

孕期高血压可能导致胎盘供血不足引发胎儿生长受限、增加早产风险、引发子痫前期或子痫威胁母婴安全、造成孕妇器官功能损伤、升高围产期死亡率。具体分析如下:

1.胎盘供血不足引发胎儿生长受限:孕期高血压会导致子宫螺旋动脉重塑异常,胎盘血流灌注减少,胎儿长期处于缺氧和营养供应不足状态,影响正常生长发育,可能出现低出生体重或小于胎龄儿。

2.增加早产风险:高血压引起的血管痉挛和胎盘功能减退可能触发宫缩,或因病情危重需提前终止妊娠,导致医源性早产,早产儿各器官发育不成熟,易发生呼吸窘迫综合征等并发症。

3.引发子痫前期或子痫威胁母婴安全:血压持续升高可能进展为子痫前期,伴随蛋白尿及多器官功能障碍,严重时出现抽搐子痫,导致胎盘早剥、脑出血、多器官衰竭,甚至母婴死亡。

4.造成孕妇器官功能损伤:高血压可损害心、脑、肝、肾等重要器官,如心肌肥厚、脑水肿、肝功能异常HELLP综合征或急性肾损伤,部分损伤可能产后仍不可逆。

5.升高围产期死亡率:重度高血压或并发症可能直接导致胎儿宫内窘迫、死胎,或产妇因脑血管意外、凝血功能障碍等死亡,是围产期母婴死亡的主要诱因之一。

孕期高血压的管理需密切监测血压及胎儿状况,及时干预以降低风险,治疗方案需结合孕周及病情严重程度个体化制定。