宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

人流后2个月没来月经怎么办

2025.06.23 09:12

人流后2个月没来月经需检查是否再次妊娠、观察有无腹痛或发热等异常症状、评估子宫内膜恢复情况、排除内分泌紊乱、必要时进行药物调理。具体分析如下:

1.检查是否再次妊娠:人流后卵巢功能可能快速恢复,若未严格避孕可能再次怀孕。建议进行尿妊娠试验或血HCG检测,明确是否妊娠。早孕试纸可能出现假阴性,需结合超声检查确认。

2.观察有无腹痛或发热等异常症状:宫腔粘连或感染可能导致闭经。若伴随下腹坠痛、分泌物异味或发热,需及时就医。超声可观察宫腔形态,血常规能判断感染程度,必要时需抗炎治疗或宫腔镜探查。

3.评估子宫内膜恢复情况:人流可能损伤内膜基底层,导致修复延迟。超声测量内膜厚度小于5mm时,月经难以来潮。需补充雌激素促进内膜生长,或采用中药调理气血。

4.排除内分泌紊乱:妊娠终止后,下丘脑-垂体-卵巢轴功能需时间恢复。检测性激素六项,若FSH、LH水平异常,可能需短效避孕药调节周期,或使用黄体酮诱发月经。

5.必要时进行药物调理:超过两月无月经且排除妊娠,可口服黄体酮胶囊5-7天,停药后等待撤退性出血。若无效,需进一步排查多囊卵巢综合征等疾病。

术后需保持外阴清洁,避免剧烈运动或盆浴。饮食宜清淡营养,忌生冷辛辣。定期复查超声,监测内膜变化。情绪焦虑可能影响激素分泌,需保持心态平和。出现持续闭经或不适及时就诊。