陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

婴儿隐睾如何判断

2025.11.03 22:12

婴儿隐睾可通过触摸阴囊是否空虚、观察双侧阴囊对称性、检查腹股沟区有无包块、超声检查确认睾丸位置、激素水平检测辅助诊断。具体分析如下:

1.触摸阴囊是否空虚:隐睾患儿阴囊内可能无法触及睾丸,表现为单侧或双侧阴囊发育不良。检查时需在温暖环境中轻柔触诊,避免冷刺激导致提睾肌收缩。若阴囊内未触及睾丸,需进一步排查睾丸是否滞留于腹股沟或腹腔。

2.观察双侧阴囊对称性:正常婴儿双侧阴囊大小及位置基本对称。隐睾患儿患侧阴囊可能显着扁平或空虚,与对侧对比差异明显。长期未降的睾丸可能导致阴囊皮肤皱褶减少,需结合其他检查综合判断。

3.检查腹股沟区有无包块:约70%的隐睾位于腹股沟区,触诊时可发现局部有椭圆形包块。需注意与淋巴结或疝鉴别,包块质地柔软且可轻微移动时,需考虑为滞留睾丸。

4.超声检查确认睾丸位置:超声可清晰显示睾丸在腹腔或腹股沟区的具体位置,准确率较高。检查时需重点扫描髂血管旁、膀胱周围等常见滞留区域,明确睾丸大小及发育情况。

5.激素水平检测辅助诊断:通过检测促性腺激素和睾酮水平,评估睾丸功能。若激素水平异常,可能提示睾丸发育不良或存在其他内分泌问题,需结合影像学结果制定治疗方案。

诊断隐睾需在专业医生指导下进行,避免自行判断延误治疗。早期发现有助于降低睾丸扭转或不育风险,定期随访可监测睾丸发育情况。治疗方式需根据年龄和睾丸位置个体化选择,必要时手术干预。