杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

右附件区囊性包块

2025.04.07 08:43

右附件区囊性包块是指在女性盆腔右侧附件区域出现的囊性病变。这种包块通常通过影像学检查如超声、CT或MRI发现,表现为边界清晰、内部为液性成分的囊性结构。囊性包块的性质可能是良性的,如卵巢囊肿,但也可能是病理性的,如卵巢肿瘤或炎性包块。明确诊断需要结合临床表现、影像学特征及实验室检查。

右附件区囊性包块的成因多样,常见于卵巢功能性囊肿,如滤泡囊肿或黄体囊肿,这类囊肿通常与月经周期相关,多数可自行消退。子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿也是常见原因,其特点是囊内含有陈旧性血液。卵巢肿瘤性病变,如浆液性或黏液性囊腺瘤,也可能表现为囊性包块。少数情况下,囊性包块可能与盆腔炎性疾病、输卵管积水或异位妊娠相关。临床表现因病因不同而异,部分患者可能无症状,仅在体检时发现;部分患者可能出现下腹疼痛、月经异常或压迫症状。

对于右附件区囊性包块的处理,需根据其性质、大小及患者症状综合评估。无症状且体积较小的囊肿可定期随访观察,尤其是功能性囊肿,多数可自行消退。若囊肿持续存在、体积较大或伴有症状,需进一步检查以排除恶性病变。手术干预适用于囊肿破裂、扭转或疑似恶性的情况。患者应注意避免剧烈运动,以防囊肿破裂或扭转。定期复查影像学检查,监测囊肿变化,及时就医处理异常情况。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,有助于预防相关疾病的发生。