刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

乳糖不耐受与蛋白质过敏有什么不同

2024.11.27 15:50

乳糖不耐受与蛋白质过敏在发病机制、症状、涉及物质、检测方法、应对措施方面存在不同。具体分析如下:

1.发病机制:乳糖不耐受是由于乳糖酶缺乏或活性降低,导致乳糖不能被完全消化吸收,未被消化的乳糖进入结肠后被细菌发酵产生气体和酸性物质。而蛋白质过敏是机体免疫系统对特定蛋白质产生的异常免疫反应,将其识别为外来有害物质并启动免疫防御机制。

2.症状:乳糖不耐受主要表现为胃肠道症状,如腹胀、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等,这些症状通常在摄入含乳糖食物后数小时内出现。蛋白质过敏的症状较为多样,除了胃肠道症状如呕吐、腹泻、腹痛外,还可能有皮肤症状如皮疹、瘙痒、荨麻疹,呼吸道症状如咳嗽、喘息、呼吸困难等,严重时可出现过敏性休克。

3.涉及物质:乳糖不耐受涉及的物质是乳糖,乳糖是一种双糖,存在于牛奶等乳制品中。蛋白质过敏涉及的物质是蛋白质,常见的如牛奶中的酪蛋白、乳清蛋白,鸡蛋中的卵白蛋白等。

4.检测方法:乳糖不耐受可通过氢呼气试验、乳糖耐量试验等检测。氢呼气试验是通过检测呼出气体中氢气的含量来判断乳糖的消化吸收情况;乳糖耐量试验则是观察口服一定量乳糖后血糖的变化。蛋白质过敏主要通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法。皮肤点刺试验是将少量可疑过敏原刺入皮肤表层,观察皮肤反应;血清特异性IgE检测是检测血液中针对特定过敏原的IgE抗体水平。

5.应对措施:乳糖不耐受患者可选择低乳糖或无乳糖的奶制品,如酸奶、奶酪,或者食用乳糖酶补充剂来帮助消化乳糖。蛋白质过敏患者则需要严格避免接触含有过敏蛋白质的食物,在饮食中寻找替代食物,对于严重过敏者可能需要随身携带肾上腺素自动注射器以应对突发的严重过敏反应。

乳糖不耐受和蛋白质过敏是两种不同的情况,了解区别有助于准确诊断和采取合适的应对措施,无论是患者自身还是医疗工作者都应重视这种差异,以便更好地进行健康管理和疾病治疗。