宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼓膜穿孔的护理措施有哪些

2025.07.09 08:52

鼓膜穿孔的护理措施包括保持耳道干燥避免进水、禁止自行掏挖耳道、预防上呼吸道感染、避免用力擤鼻及剧烈运动、遵医嘱定期复查。具体分析如下:

1.保持耳道干燥避免进水:鼓膜穿孔后耳道屏障功能受损,水分进入易引发感染。洗头或洗澡时可用无菌棉球堵塞外耳道,游泳需佩戴防水耳塞。若意外进水,立即用无菌棉签吸干,避免用力擦拭。潮湿环境可能滋生细菌,加重炎症,需保持耳周清洁。

2.禁止自行掏挖耳道:外耳道皮肤脆弱,掏挖可能损伤黏膜或扩大穿孔。异物刺激可能引发继发感染,导致化脓性中耳炎。如有耳垢堆积,需由专业人员处理。避免使用尖锐物品或手指触碰,减少机械性刺激。

3.预防上呼吸道感染:鼻腔与耳咽管相通,感冒或鼻炎可能引起咽鼓管逆行感染。注意保暖,避免接触呼吸道传染病患者。出现鼻塞时可轻柔清洁鼻腔,但避免用力吸鼻。免疫力低下时需加强防护。

4.避免用力擤鼻及剧烈运动:擤鼻时气压骤变可能使穿孔扩大,应单侧交替轻擤。剧烈运动如潜水、跳伞等可能因气压差影响鼓膜愈合。咳嗽或打喷嚏时需控制力度,减少耳内压力波动。

5.遵医嘱定期复查:穿孔愈合情况需通过耳镜观察,及时调整治疗方案。复查可评估听力恢复程度,发现异常如流脓、疼痛需立即就医。按医嘱使用滴耳液或口服药物,不可随意停药。

鼓膜穿孔后需避免接触噪音环境,防止声波直接刺激内耳。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。睡眠时尽量侧卧,患耳朝上以减少压迫。情绪波动可能影响恢复,需保持心态平稳。出现头晕或听力骤降应立即就医。