风湿性舞蹈病的治疗主要包括药物治疗、对症支持治疗和预防复发。该病与风湿热相关,需结合抗感染、免疫调节及症状管理进行综合干预,同时需长期随访以降低复发风险。
药物治疗是核心手段。青霉素用于清除链球菌感染,需足疗程使用以防止风湿热进展。针对舞蹈样动作,多巴胺受体拮抗剂如氟哝啶醇可缓解不自主运动,但需注意锥体外系副作用。严重病例可短期使用糖皮质激素或免疫球蛋白调节免疫反应。若伴随情绪障碍,可联合抗焦虑或抗抑郁药物。补充营养神经药物如维生素B1、B6有助于改善症状。
日常护理需避免强光、噪音等刺激,防止症状加重。康复训练包括平衡练习和精细动作锻炼,可提升运动协调性。饮食应保证高蛋白、高维生素摄入,尤其需补充钙、镁等矿物质。定期监测心电图和血沉等指标,评估风湿活动情况。需警惕药物副作用,如长期使用抗精神病药可能引发迟发性运动障碍。患者应避免剧烈运动,防止跌倒受伤。预防上,强调链球菌感染的早期根治,必要时可长期预防性使用青霉素。
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