黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

晨起吐出的口水发苦怎么回事

2024.12.03 11:23

晨起吐出的口水发苦可能是口腔卫生不良、肝胆疾病、胃肠疾病、精神因素、药物因素导致的。具体分析如下:

1.口腔卫生不良:口腔内细菌滋生、食物残渣残留发酵等会产生异味和苦味。如果不按时刷牙、漱口,牙菌斑、牙结石堆积,容易引发龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔问题。这些疾病会导致口腔内环境改变,产生苦味物质。日常要注意口腔清洁,每天至少早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,饭后使用清水或漱口水漱口,定期洗牙,清除牙结石。

2.肝胆疾病:当患有胆囊炎、胆结石等肝胆疾病时,胆汁排泄异常。胆汁反流进入胃部,再反流至口腔,就会引起口苦。是因为胆汁的苦味成分随着反流进入口腔。患者可能还伴有右上腹疼痛、恶心、厌油腻等症状。需要就医进行详细检查,如腹部超声等,针对具体疾病进行治疗,如胆囊炎可能需要抗炎治疗,胆结石可能需要根据结石大小等情况选择药物溶石、手术取石等。

3.胃肠疾病:胃肠功能紊乱、胃食管反流等胃肠疾病也可能导致口苦。胃肠功能紊乱时,消化液分泌和胃肠蠕动异常,可能导致胆汁反流或者胃酸反流。胃食管反流患者,胃酸和胃内容物反流至食管,严重时可到达口腔,产生口苦的感觉。同时可能伴有烧心、胃痛、胃胀等症状。要调整饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。如果症状严重,需就医进行药物治疗,如使用抑酸药、促胃肠动力药等。

4.精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力大等精神因素会影响神经系统对味觉的调节。这种情况下,可能会出现口苦等味觉异常。当人处于精神紧张状态时,身体的内分泌系统和自主神经系统会发生变化,进而影响唾液分泌和味觉感受。要学会调整心态,通过适当的运动、冥想、深呼吸等方式缓解压力,保持良好的精神状态。

5.药物因素:某些药物可能会引起口苦的副作用。例如,一些抗生素如克拉霉素、降压药如卡托普利等。药物在体内代谢过程中,其成分可能会影响味觉感受,导致口苦。如果是药物引起的口苦,在病情允许的情况下,可以咨询医生能否调整药物剂量或者更换药物。

在日常生活中,要保持规律的作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠。饮食要均衡,多吃蔬菜、水果,适当补充水分。如果口苦症状持续不缓解或者伴有其他不适症状,如腹痛、发热等,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。