于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

落枕应该如何处理

2025.07.23 08:37

落枕后可通过热敷缓解肌肉痉挛、轻柔按摩促进局部血液循环、适度拉伸恢复颈部活动度、服用非甾体抗炎药减轻疼痛与炎症、调整睡眠姿势避免颈部过度扭转。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉痉挛:使用温热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,温度控制在40-45℃,每次持续15-20分钟。热力能扩张血管,加速代谢废物排出,松弛紧绷的肌肉纤维。每日重复2-3次,避免温度过高导致皮肤烫伤。

2.轻柔按摩促进局部血液循环:以指腹沿颈部肌肉走向缓慢按压,力度以不引发剧烈疼痛为宜。重点松解斜方肌与胸锁乳突肌的痉挛点,每次按摩10分钟。过度用力可能加重软组织损伤,需配合舒缓精油减少摩擦。

3.适度拉伸恢复颈部活动度:缓慢向健侧倾斜头部,保持15秒后放松,重复5-8次。动作需轻柔渐进,避免突然扭转或过度屈伸。拉伸可增加肌肉延展性,改善因痉挛导致的关节活动受限。

4.服用非甾体抗炎药减轻疼痛与炎症:布洛芬或双氯芬酸钠等药物能抑制前列腺素合成,缓解神经压迫性疼痛。需遵医嘱按剂量服用,连续使用不超过3天。胃肠道敏感者应饭后服药,避免空腹引发黏膜刺激。

5.调整睡眠姿势避免颈部过度扭转:选择高度适中的枕头,维持颈椎自然生理曲度。仰卧时枕头支撑后脑至颈部,侧卧时填充头肩间隙。避免俯卧位导致颈部长时间旋转,加重肌肉劳损。

急性期应减少低头动作,避免提重物或剧烈运动。若72小时内症状未缓解或出现上肢麻木,需及时就医排除颈椎病变。日常加强颈部肌肉锻炼,如米字操等舒缓活动可预防复发。