黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

神经内科一般做什么检查

2025.08.01 08:56

神经内科常进行的检查包括脑电图、头颅磁共振、肌电图、腰椎穿刺、脑血管造影。具体分析如下:

1.脑电图:通过电极记录大脑电活动,帮助判断癫痫、脑炎等疾病。检查时需清洁头皮,保持安静配合。异常波形可提示放电病灶,但对结构异常诊断有限。

2.头颅磁共振:利用磁场成像显示脑组织细节,可发现肿瘤、梗死或出血。检查无辐射,但体内有金属植入物者需提前告知。高分辨率图像能区分灰白质,但对急性出血敏感性低于CT。

3.肌电图:通过针电极检测肌肉和神经电信号,用于诊断周围神经病变或肌病。检查时有轻微刺痛感,需放松肌肉。结果可区分神经源性或肌源性损害,但无法确定具体病因。

4.腰椎穿刺:抽取脑脊液分析压力、成分,辅助诊断脑膜炎或脱髓鞘疾病。术后需平卧以防头痛。脑脊液异常可反映感染或免疫异常,但存在感染风险需严格消毒。

5.脑血管造影:注入造影剂观察血管形态,排查动脉瘤或狭窄。需局部麻醉,可能发生过敏反应。动态影像能清晰显示血流,但属于有创检查需谨慎选择。

检查前需空腹或停药需遵医嘱,告知过敏史和既往病史。部分项目需家属陪同,检查后观察有无不适。报告需结合临床综合判断,避免自行解读。