李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺结石会无痛尿血吗

2025.07.21 14:48

前列腺结石可能导致无痛性血尿,但并非所有患者都会出现这一症状。血尿的发生与结石位置、大小及是否引发感染或损伤有关。部分患者结石较小且未刺激周围组织时,可能完全无症状;若结石摩擦或阻塞尿道,则可能引起无痛性血尿,通常表现为尿液颜色变深或镜下血尿。

前列腺结石的形成与前列腺液淤积、慢性炎症或代谢异常有关。结石本身不会直接导致疼痛,但若合并感染或引发尿路梗阻,可能伴随排尿困难、尿频等症状。无痛血尿需警惕其他潜在疾病,如膀胱肿瘤、肾结石或泌尿系统感染。诊断需结合超声、CT或膀胱镜检查,明确结石位置及是否合并其他病变。尿液分析可帮助鉴别血尿来源,前列腺特异性抗原PSA检测有助于排除恶性病变。

出现无痛血尿应及时就医,避免自行用药延误病情。检查前需保持充足水分,避免剧烈运动干扰结果。饮食上减少高钙、高草酸食物摄入,预防结石增大。慢性前列腺炎患者需定期复查,控制炎症进展。若血尿反复发作或伴随体重下降、乏力等症状,需进一步排查肿瘤可能。治疗上,无症状小结石可观察随访,较大结石或合并感染时需药物或手术干预。日常注意排尿卫生,避免久坐压迫前列腺区域。