杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

常见的心律失常有哪些

2025.03.24 17:51

常见的心律失常包括窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、心房颤动,具体分析如下:

1.窦性心动过速:窦性心动过速是指窦房结发放冲动的频率超过正常范围,通常心率超过每分钟100次。常见原因包括情绪激动、运动、发热、贫血、甲状腺功能亢进等。症状可能包括心悸、胸闷、头晕等。治疗需针对病因,如控制感染、纠正贫血或使用药物调节心率。

2.窦性心动过缓:窦性心动过缓是指窦房结发放冲动的频率低于正常范围,通常心率低于每分钟60次。常见原因包括运动员心脏、药物影响、甲状腺功能减退、窦房结功能障碍等。症状可能包括乏力、头晕、晕厥等。治疗需根据病因,如停用相关药物或植入心脏起搏器。

3.房性早搏:房性早搏是指心房提前发放冲动,导致心脏提前收缩。常见原因包括情绪紧张、咖啡因摄入、心脏疾病等。症状可能包括心悸、胸闷等。大多数房性早搏无需特殊治疗,但频繁发作或伴有心脏疾病时需进一步检查和治疗。

4.室性早搏:室性早搏是指心室提前发放冲动,导致心脏提前收缩。常见原因包括心脏疾病、电解质紊乱、药物影响等。症状可能包括心悸、胸闷、头晕等。治疗需根据病因,如纠正电解质紊乱、停用相关药物或使用抗心律失常药物。

5.心房颤动:心房颤动是指心房快速而不规则地发放冲动,导致心室率不规则。常见原因包括高血压、冠心病、心脏瓣膜病等。症状可能包括心悸、胸闷、乏力等。治疗需控制心室率、预防血栓栓塞,必要时进行电复律或射频消融术。

心律失常的诊断和治疗需结合病史、体格检查和心电图等辅助检查,针对不同病因和症状采取个体化治疗方案,以改善患者的生活质量和预后。