非均质性脂肪肝与脂肪肝的主要区别在于脂肪在肝脏中的分布是否均匀。脂肪肝指肝脏内脂肪均匀沉积,而非均质性脂肪肝表现为脂肪分布不均,部分区域脂肪堆积明显,其他区域可能正常或仅有轻度沉积。
脂肪肝通常由代谢异常、肥胖或饮酒等因素引起,肝脏整体呈现均匀的脂肪浸润,影像学检查如超声显示肝脏回声均匀增强。非均质性脂肪肝的脂肪沉积呈局灶性或片状分布,可能与局部血流差异、炎症或修复过程有关,影像学上表现为不均匀回声,有时易被误诊为肿瘤或其他占位性病变。临床诊断需结合超声、CT或MRI进一步鉴别,必要时进行活检确认。
诊断非均质性脂肪肝时需谨慎排除其他肝脏疾病,如肝癌或血管瘤。治疗原则与普通脂肪肝相似,包括控制体重、调整饮食和戒酒,但需根据具体病因制定个性化方案。定期随访影像学检查有助于监测病情变化,避免误诊或漏诊。对于伴随代谢综合征的患者,需同步管理血糖、血脂等指标,以改善整体预后。
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