郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

间质性肺炎和肺纤维化一样吗

2024.11.12 10:43

间质性肺炎和肺纤维化不一样。

间质性肺炎是一大类以肺间质炎症为主要表现的疾病,包含多种病因。例如,一些感染因素如病毒、支原体等感染可引发间质性肺炎;自身免疫性疾病像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等也可能累及肺部导致间质性肺炎;还有环境因素如长期吸入有机粉尘、无机粉尘等也可致病。间质性肺炎在病理上主要表现为肺间质的炎症细胞浸润、间质水肿等改变。在疾病早期,患者可能仅有咳嗽、活动后气促等症状,部分患者经过积极治疗,炎症得到控制,病情可以得到缓解,肺功能可维持在较好的状态。

肺纤维化是间质性肺炎发展到一定阶段的结果。当间质性肺炎持续进展,肺组织反复损伤和修复,就会导致肺组织结构破坏,大量纤维组织增生,从而形成肺纤维化。肺纤维化时,正常的肺组织被纤维瘢痕组织所替代,肺的弹性降低、通气功能和气体交换功能严重受损。患者会出现进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,肺功能逐渐下降,预后相对较差。而且肺纤维化一旦形成,逆转较为困难,治疗主要以延缓疾病进展、改善患者症状、提高生活质量为主。