杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

原发性肺动脉高压的症状有哪些

2025.03.07 20:04

原发性肺动脉高压的症状包括呼吸困难、疲劳、胸痛、晕厥和水肿,具体分析如下:

1.呼吸困难:原发性肺动脉高压患者常感到呼吸急促,尤其在活动时更为明显。这是由于肺动脉压力升高,导致右心室负荷增加,进而影响肺部气体交换。随着病情进展,即使在休息时也可能出现呼吸困难,严重影响日常生活质量。

2.疲劳:患者常感到极度疲劳,无法完成日常活动。肺动脉高压导致心脏输出量减少,全身组织器官供氧不足,从而引发疲劳感。这种疲劳感与普通劳累不同,休息后也难以缓解,严重影响患者的生活和工作能力。

3.胸痛:部分患者会出现胸痛症状,通常表现为胸部压迫感或钝痛。这是由于肺动脉高压导致右心室肥大,心肌缺血所致。胸痛可能在活动时加重,休息后缓解,但也有可能在静息时出现,需引起重视。

4.晕厥:肺动脉高压患者可能出现突发性晕厥,尤其在活动或站立时。这是由于肺动脉压力升高导致心输出量骤减,脑部供血不足所致。晕厥可能伴有短暂意识丧失,存在摔倒风险,需及时就医。

5.水肿:患者可能出现下肢水肿,严重时可波及腹部。这是由于右心功能不全,静脉回流受阻,导致体液在组织间隙积聚所致。水肿通常从脚踝开始,逐渐向上蔓延,按压后可能出现凹陷,需及时治疗。

原发性肺动脉高压是一种罕见但严重的疾病,早期症状可能不明显,容易被忽视。随着病情进展,症状逐渐加重,严重影响患者生活质量。早期诊断和治疗对改善预后至关重要。患者应定期进行体检,关注自身症状变化,及时就医。医生需结合患者症状、体征及辅助检查结果,制定个体化治疗方案,以延缓疾病进展,提高患者生存质量。