张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

又吐又泻做什么检查

2025.01.08 07:21

又吐又泻可能需要做血常规、粪便常规、生化检查、腹部超声、呕吐物检查。具体分析如下:

1.血常规:血常规可以了解白细胞、红细胞、血小板等情况。如果白细胞升高,可能提示存在细菌感染,如急性胃肠炎等;如果淋巴细胞比例升高,可能是病毒感染导致的又吐又泻。通过观察血细胞的各项指标,有助于初步判断病因是感染性还是非感染性,为后续的诊断和治疗提供依据。

2.粪便常规:粪便常规能够检查粪便中的白细胞、红细胞、寄生虫卵等。若粪便中有大量白细胞,多考虑肠道细菌感染;红细胞增多可能提示肠道黏膜有损伤出血;发现寄生虫卵则可明确是寄生虫感染引起的呕吐和腹泻,这对确定病因非常关键。

3.生化检查:生化检查包括肝功能、肾功能、电解质等指标的检测。呕吐和腹泻可能会导致电解质紊乱,如低钾、低钠等,生化检查可以及时发现这些异常情况。同时,如果是肝脏或肾脏疾病引发的胃肠道症状,肝功能或肾功能指标也会出现相应变化,有助于全面评估身体状况。

4.腹部超声:腹部超声可以检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肠道等腹部器官的形态、结构等。例如,胆囊炎、胰腺炎等疾病可能会引起呕吐和腹泻,通过腹部超声能够发现这些器官是否存在炎症、结石、肿大等异常情况,从而找出病因。

5.呕吐物检查:呕吐物检查有助于确定呕吐的原因。可以检测呕吐物中是否有血液、胆汁等成分。如果呕吐物中有血液,可能是上消化道出血等严重疾病;有胆汁则可能与胆汁反流性胃炎等疾病有关,为准确诊断提供线索。

在进行这些检查之前,患者应避免自行服用止泻药或止吐药,以免影响检查结果。同时,要向医生详细描述症状的发生时间、频率、严重程度以及近期的饮食、旅行史等情况,以便医生能更准确地判断需要进行哪些检查。