小孩耳膜破了会很疼吗

2025.07.11 13:41

小孩耳膜破裂时，疼痛感因人而异，但通常会有明显不适甚至剧烈疼痛。耳膜破裂瞬间可能伴随尖锐刺痛，随后转为持续胀痛或钝痛。部分患儿可能因突发惊吓而哭闹不止，疼痛程度与破裂原因、创面大小密切相关。

耳膜破裂疼痛主要源于鼓膜神经末梢受刺激。外伤性破裂如掏耳过深、掌掴耳部时，疼痛通常剧烈且突然。中耳炎引发的穿孔因炎症持续存在，疼痛呈渐进性加重，可能伴随搏动性跳痛。气压伤导致的穿孔常见于飞机起降时，疼痛突发但持续时间较短。婴幼儿可能无法准确描述疼痛，表现为频繁抓耳、摇头、夜间惊醒或拒绝平躺。伴随症状包括耳鸣、听力减退、耳道渗液等，严重者可能出现眩晕。

发现耳膜破裂需立即停止任何掏耳行为，避免耳道进水。切忌自行滴药或冲洗，棉签擦拭可能加重损伤。就诊前可让患儿侧卧患耳朝下，允许少量出血或分泌物自然流出。就医需进行耳内镜和听力检查，医生会根据穿孔大小选择观察自愈或手术修补。恢复期需避免用力擤鼻涕，感冒时注意控制鼻腔压力。乘坐飞机或潜水需医生评估后决定，多数小穿孔2-3周可自愈，期间疼痛逐渐减轻是好转迹象。持续疼痛超过48小时或出现发热需复查排除感染。

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