小肠造影怎么做

2025.01.11 13:01

小肠造影可通过口服造影剂、经鼻-空肠管注入造影剂、静脉注射造影剂、气钡双重造影、CT小肠造影等方式进行。具体分析如下：

1.口服造影剂：口服造影剂后，造影剂会随着胃肠蠕动逐渐充盈小肠。造影剂在小肠内的流动过程可以被X线等设备监测，从而显示小肠的形态、轮廓等情况。这种方法相对简单、无创，患者比较容易接受，但可能存在造影剂到达小肠时间较长、小肠充盈不完全等问题。

2.经鼻-空肠管注入造影剂：经鼻腔插入导管，通过食管、胃，将导管头端放置到空肠部位，然后注入造影剂。这样可以直接将造影剂注入小肠，避免了胃内因素的干扰，能较好地控制造影剂的注入量和速度，使小肠充盈更完全，有利于更清晰地观察小肠的病变，但这是一种侵入性操作，可能给患者带来一些不适。

3.静脉注射造影剂：造影剂经静脉注入后，通过血液循环到达小肠的血管，利用造影剂在血管内的分布情况，通过CT或磁共振成像等设备来显示小肠血管的形态、有无病变等。这种方法主要用于观察小肠血管相关的疾病，如血管畸形、缺血性肠病等，但对肠道黏膜等结构的显示相对较差。

4.气钡双重造影：先口服适量的钡剂，使小肠黏膜表面附着一层钡剂，然后注入气体，气体将钡剂撑开，这样可以同时显示小肠黏膜的细微结构和轮廓。这种方法能较好地发现小肠黏膜的病变，如溃疡、息肉等，但对小肠蠕动功能的观察有一定局限性。

5.CT小肠造影：患者需要口服大量的等渗造影剂使小肠充盈，然后进行CT扫描。CT扫描可以清晰地显示小肠的肠壁厚度、肠腔大小、周围组织情况等，对于发现小肠的占位性病变、炎症性病变等有较高的价值，但存在辐射暴露的风险。

在进行小肠造影前，患者需要告知医生自己的过敏史，尤其是对造影剂的过敏情况。检查前需要按照医生的要求做好肠道准备，如禁食、清洁肠道等。检查过程中要保持放松，配合医生的操作。检查后要注意观察自身有无不适反应，如腹痛、恶心、呕吐等，如有异常应及时告知医生。

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