宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

得了鼻炎用什么药疗效好

2025.10.20 17:59

鼻炎患者可选用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、减充血剂、生理盐水冲洗、白三烯受体拮抗剂。具体分析如下:

1.抗组胺药物:抗组胺药物通过阻断组胺受体,快速缓解打喷嚏、鼻痒和流涕等过敏症状。常见口服剂型起效较快,适合急性发作期使用;鼻喷剂型能直接作用于局部,减少全身副作用。需注意部分药物可能引起嗜睡,建议夜间服用。

2.鼻用糖皮质激素:鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎和慢性鼻炎的一线药物,能有效抑制鼻腔黏膜炎症反应,减轻充血和分泌物增多。每日规律使用1-2周后效果显著,长期使用需遵医嘱以避免黏膜萎缩。

3.减充血剂:减充血剂通过收缩鼻腔血管迅速缓解鼻塞,但连续使用不超过7天,以免引发药物性鼻炎。滴鼻液或喷雾剂型作用直接,适合短期应急,儿童和高血压患者慎用。

4.生理盐水冲洗:生理盐水冲洗能清除鼻腔分泌物、过敏原和病菌,改善黏膜纤毛功能。每日1-2次冲洗可缓解干燥和刺激,无药物依赖性,适合孕妇和儿童。建议使用等渗或高渗盐水,水温接近体温。

5.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过阻断炎症介质,减少鼻黏膜肿胀和分泌物,尤其适用于合并哮喘的鼻炎患者。需连续服用数日见效,可能出现头痛或胃肠道反应。

用药期间避免接触过敏原,保持室内湿度;出现鼻腔出血或不适立即停用减充血剂;糖皮质激素需逐渐减量;冲洗鼻腔时动作轻柔;合并其他疾病需咨询医生调整用药方案。