赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

开胸手术后怎么不敢扩胸

2025.03.05 16:30

开胸手术后不敢扩胸是常见的术后反应,主要与手术创伤、疼痛和心理因素有关。开胸手术涉及胸壁和胸腔内的操作,术后胸壁肌肉、肋骨和周围组织需要时间愈合,扩胸动作可能引发疼痛或不适,导致患者本能地避免此类动作。术后胸腔内可能存在积液或粘连,进一步限制了胸部的活动范围。

术后不敢扩胸的原因是多方面的。首先,手术创伤直接导致胸壁和胸腔内组织的损伤,术后早期疼痛感明显,扩胸动作会牵拉伤口,加剧疼痛。其次,术后胸腔内可能残留积液或形成粘连,限制了胸部的活动能力。患者对术后恢复的担忧和对疼痛的恐惧也会导致心理上的抗拒,进一步抑制扩胸动作。术后呼吸功能尚未完全恢复,扩胸动作可能引发呼吸困难或不适感,这也是患者不敢扩胸的重要原因。

术后恢复期间,患者需注意避免过度用力或突然扩胸,以免加重伤口疼痛或影响愈合。术后早期可在医生指导下进行适度的呼吸训练和胸部活动,逐步恢复胸部的活动能力。疼痛管理是术后恢复的关键,需遵医嘱使用止痛药物,缓解疼痛感。术后定期复查,监测胸腔内情况,及时发现并处理积液或粘连等问题。心理支持同样重要,患者需保持积极心态,克服对疼痛和恢复的恐惧,逐步恢复正常活动。术后恢复是一个循序渐进的过程,患者需耐心配合治疗,避免急于求成。