杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

功能性子宫出血如何进行治疗

2025.09.29 12:03

功能性子宫出血可通过药物治疗调整激素水平、刮宫术快速止血、中药调理改善体质、调整生活方式减少诱因、手术治疗切除病灶。具体分析如下:

1.药物治疗调整激素水平:激素类药物是常见的治疗手段,通过补充或抑制特定激素调节子宫内膜生长。例如孕激素可促使内膜脱落,雌激素能修复内膜止血。用药需严格遵循周期和剂量,避免激素紊乱导致反复出血。

2.刮宫术快速止血:对于急性大量出血,刮宫术能迅速清除异常增生的内膜组织,达到止血目的。术后需配合药物预防感染,并监测内膜修复情况。该方法适合药物治疗无效或疑似器质性病变的情况。

3.中药调理改善体质:中医认为气血失调是功能性子宫出血的关键,常用归脾汤、四物汤等方剂补气养血。中药治疗周期较长,需辨证施治,逐步调整体质以减少复发。

4.调整生活方式减少诱因:避免过度劳累、情绪波动及寒冷刺激,保持规律作息和适度运动。饮食上增加富含铁和蛋白质的食物,预防贫血。

5.手术治疗切除病灶:对于药物治疗无效或合并子宫肌瘤等器质性疾病,可考虑子宫切除术或内膜消融术。手术需评估年龄、生育需求及病变程度,术后需长期随访。

治疗期间需定期复查,观察出血量及周期变化。避免自行用药或中断治疗,出现头晕、乏力等贫血症状应及时就医。保持情绪稳定有助于恢复,饮食宜清淡且营养均衡。