黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

宝宝拉稀且伴有水样便是怎么回事

2024.12.03 11:23

宝宝拉稀且伴有水样便可能是腹部着凉、饮食不当、感染、过敏、乳糖不耐受导致的。具体分析如下:

1.腹部着凉:宝宝的腹部如果保暖不当,着凉后容易引起肠胃蠕动加快,导致拉稀水样便。宝宝的肠胃功能还比较脆弱,着凉后肠胃的正常消化和吸收功能被打乱。平时要注意给宝宝腹部适当增添衣物,尤其是睡觉时盖好被子。如果宝宝已经着凉拉稀,可以用热水袋适当热敷腹部,但要注意温度不要过高以免烫伤宝宝。

2.饮食不当:如果宝宝进食过多、过快或者吃了不易消化的食物,都可能引发拉稀水样便。例如过早添加辅食、辅食种类突然改变等。宝宝消化系统尚未发育完全,过量食物会加重肠胃负担。家长要合理安排宝宝的饮食,遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的辅食添加原则。如果是因为进食过多导致的,可适当减少食量,让肠胃得到休息。

3.感染:病毒、细菌或寄生虫感染都可能使宝宝出现拉稀水样便的症状。轮状病毒感染在婴幼儿中较为常见,多发生在秋冬季节。细菌感染如大肠杆菌等也会引起肠道炎症。寄生虫感染相对较少见,但也不容忽视。如果是病毒感染,一般具有自限性,要注意补充水分和电解质防止脱水。细菌感染则可能需要根据病情使用抗生素治疗,需在医生指导下进行。

4.过敏:宝宝可能对某些食物过敏,如牛奶蛋白过敏等,接触过敏原后肠道会出现过敏反应,表现为拉稀水样便。同时可能伴有皮疹、瘙痒等其他过敏症状。如果怀疑是过敏引起的,需要及时就医,查找过敏原。对于牛奶蛋白过敏的宝宝,可在医生指导下更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

5.乳糖不耐受:宝宝体内乳糖酶缺乏,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖时,就会出现乳糖不耐受,导致拉稀水样便。这种情况在宝宝喝了奶后症状可能会加重。可以给宝宝添加乳糖酶补充剂,或者更换为无乳糖奶粉来缓解症状。

宝宝出现拉稀水样便时,家长要密切观察宝宝的精神状态、尿量等情况。如果宝宝精神萎靡、尿量明显减少,可能是出现了脱水症状,要及时就医。同时,要注意宝宝肛周皮肤的护理,防止因频繁拉稀而导致皮肤发红、破损。