陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

原发性早泄该如何治疗

2025.11.03 22:12

原发性早泄可通过行为疗法改善射精控制能力、口服药物延缓射精时间、局部麻醉剂降低敏感度、心理干预缓解焦虑情绪、中医调理平衡身体机能。具体分析如下:

1.行为疗法:通过训练提高对射精的控制力,常用方法包括停顿法和挤压法。停顿法指在性行为过程中感到兴奋时暂停动作,待兴奋度降低后继续。挤压法则是在即将射精时轻压阴茎头部,抑制射精冲动。这两种方法需长期坚持,逐步延长性行为时间。

2.口服药物:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,需在医生指导下使用。部分药物可能出现头晕、恶心等副作用,需定期评估疗效和安全性。中药如金锁固精丸也有一定效果,但需辨证施治。

3.局部麻醉剂:通过降低阴茎敏感度延迟射精,常用利多卡因凝胶等药物。使用前需涂抹于阴茎头部,等待数分钟后擦拭干净,避免麻醉剂影响伴侣。过量使用可能导致局部麻木或勃起障碍。

4.心理干预:焦虑和紧张是早泄的常见诱因,心理咨询可帮助缓解情绪压力。认知行为疗法能纠正对性行为的错误认知,建立良性心理反馈。伴侣的配合与理解对治疗效果至关重要。

5.中医调理:中医认为早泄与肾气不固、心脾两虚有关,可通过补肾益气、健脾养心的方剂调理。针灸和艾灸也可改善气血运行,常用穴位包括关元、肾俞等。需结合体质辨证施治,避免盲目进补。

治疗过程中需避免过度依赖单一方法,根据个体情况综合调整。定期复诊评估效果,及时调整治疗方案。保持规律作息和适度运动有助于整体恢复。伴侣的支持与配合对改善性生活质量具有重要意义。