水蛭与土鳖虫能同用吗

2025.06.30 11:29

水蛭与土鳖虫可以同用，两者均为活血化瘀类中药，常配伍使用以增强疗效。

水蛭味咸苦，性平，归肝经，具有破血逐瘀、通经活络的功效，常用于治疗血瘀经闭、癥瘕积聚及心脑血管疾病。土鳖虫味咸，性寒，有小毒，归肝经，擅长破血逐瘀、续筋接骨，多用于跌打损伤、瘀血肿痛及妇科血瘀证。两者均属虫类药，具有较强的破血作用，合用可协同增强活血化瘀效果，尤其在治疗顽固性血瘀证时，如中风后遗症、肝硬化等，常配伍应用。

使用水蛭与土鳖虫时需注意剂量与禁忌。两者均为破血峻药，孕妇禁用，以免引起流产；体质虚弱、出血倾向者慎用，避免加重出血风险。土鳖虫有小毒，长期使用需监测肝功能。临床配伍时多与益气养血药同用，以缓和其峻烈之性。需在医师指导下辨证使用，不可盲目自行配伍，确保用药安全有效。

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