宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

伊诺肝素钠对孕妇有什么作用

2025.09.28 17:07

伊诺肝素钠在孕妇中主要用于预防和治疗血栓性疾病,尤其适用于有血栓形成高风险或已确诊血栓的孕妇。该药物通过抑制凝血因子活性,降低血液凝固倾向,从而减少血栓风险,保障妊娠期母婴安全。

伊诺肝素钠属于低分子肝素,相较于普通肝素,其抗凝效果更稳定,出血风险较低,且不易通过胎盘屏障,对胎儿影响较小。孕妇使用该药物通常针对以下情况:既往有静脉血栓栓塞史、遗传性易栓症、抗磷脂抗体综合征,或长期卧床等血栓高风险因素。药物需皮下注射,剂量需根据体重及肾功能调整,治疗期间需定期监测凝血功能。部分合理使用可降低胎盘血栓形成风险,改善妊娠结局,但需严格遵循适应症。

使用伊诺肝素钠需注意出血倾向,如牙龈出血、皮下瘀斑等需及时就医。禁忌症包括活动性出血、严重肝肾功能不全或对肝素过敏。注射部位可能发生硬结或疼痛,需轮换注射部位。与阿司匹林等抗血小板药物联用可能增加出血风险。分娩前24-48小时通常需停药,以防产时出血。哺乳期使用安全性较高,但需个体化评估。所有用药需在专业医师指导下进行,不可自行调整剂量或停药。