杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假前后有异味怎么回事

2025.04.27 16:26

例假前后有异味可能与激素变化导致阴道菌群失衡、经血滞留滋生细菌、个人卫生习惯不良、妇科炎症感染、穿着不透气衣物有关。具体分析如下:

1.激素变化导致阴道菌群失衡:例假前后雌激素和孕激素水平波动,可能破坏阴道内乳酸杆菌的主导地位,使其他条件致病菌过度繁殖,产生异味。乳酸杆菌减少会导致阴道pH值升高,厌氧菌或加德纳菌等微生物代谢产物可能散发鱼腥味或酸腐味。

2.经血滞留滋生细菌:经血是细菌的理想培养基,若未及时更换卫生用品,残留血液在体温环境下易滋生细菌,分解血液中的蛋白质产生氨类或硫化物气味。长时间使用同一片卫生巾或卫生棉条会加剧异味和感染风险。

3.个人卫生习惯不良:清洁不足或过度清洗均可能引发异味。外阴潮湿环境易积累分泌物和汗液,滋生细菌;频繁使用洗液冲洗阴道会破坏微生态平衡,削弱自净能力,反而加重异味。

4.妇科炎症感染:细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等疾病常伴随分泌物异味,例假前后免疫力下降可能使症状凸显。炎症产生的异常分泌物混合经血,可能呈现腥臭或腐臭味,需结合白带性状判断病因。

5.穿着不透气衣物:化纤材质或过紧的内裤会阻碍汗液蒸发,局部高温高湿环境促进细菌繁殖。潮湿闷热条件下,皮肤和黏膜的代谢产物与细菌作用,可能产生刺鼻异味。

异味若持续或伴随瘙痒、灼痛等症状,需及时就医排查病原体感染或内分泌异常,避免自行用药延误治疗。日常需选择棉质透气衣物,保持外阴干燥,并合理更换卫生用品。