杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产不干净的表现有哪些

2025.09.29 12:08

流产不干净的表现包括阴道持续出血超过两周、下腹阵发性疼痛或坠胀感、排出异常组织或血块、发热伴随畏寒、妊娠反应未消失或减弱。具体分析如下:

1.阴道持续出血超过两周:流产不干净时,子宫内膜残留组织会阻碍子宫正常收缩,导致出血时间延长。出血量可能时多时少,颜色呈暗红或鲜红,部分情况伴随血块排出。若出血持续超过14天,需警惕宫腔残留,长期失血可能引发贫血或感染。

2.下腹阵发性疼痛或坠胀感:子宫为排出残留组织会加强收缩,引发间歇性疼痛,疼痛部位多位于下腹正中或两侧,程度从隐痛到剧烈绞痛不等。疼痛持续时间长或逐渐加重,可能提示残留组织较多或合并炎症。

3.排出异常组织或血块:流产不完全时,阴道可能排出膜状、絮状或烂肉样组织,血块直径超过3cm需特别注意。组织物颜色常为暗红或灰白,伴有腥臭味,表明坏死组织未完全清除。

4.发热伴随畏寒:宫腔残留物易滋生细菌感染,导致体温升高至38℃以上,伴随寒战或乏力。发热多出现在流产后3-7天,提示可能已引发子宫内膜炎或盆腔感染,需及时干预。

5.妊娠反应未消失或减弱:如恶心、乳房胀痛等早孕症状持续存在,可能因绒毛组织残留导致激素水平未降至正常。血HCG检测结果下降缓慢或反弹,是判断残留的重要依据。

流产后需密切观察身体变化,避免剧烈运动或盆浴,两周内禁止性生活。若出现异常症状应及时就医,通过超声检查明确宫腔情况,必要时行清宫术。保持外阴清洁,遵医嘱使用药物预防感染。