杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

如何治疗盆腔炎

2025.10.14 15:12

盆腔炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:盆腔炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。医生会根据病原体类型选择合适的药物,如头孢类、甲硝唑等,通常需连续使用7-14天。严重感染可能需静脉输液。用药期间需严格遵医嘱,避免自行停药或减量,否则易导致病情反复或耐药性。部分患者可能出现胃肠道不适等副作用,需及时反馈。

2.中药调理:中医认为盆腔炎与湿热瘀滞有关,常用清热解毒、活血化瘀的方剂,如桂枝茯苓丸、妇炎康等。中药可缓解慢性炎症,改善盆腔血液循环,减轻疼痛。需辨证施治,个体化用药。配合艾灸、拔罐等外治法效果更佳。疗程较长,需坚持调理。服药期间忌生冷辛辣,避免加重湿热。

3.物理治疗:超短波、红外线照射等可促进盆腔局部血液循环,加速炎症吸收。适用于慢性盆腔炎或急性期辅助治疗。热敷下腹部也能缓解疼痛,但温度不宜过高,避免烫伤。物理治疗需在专业机构进行,每周2-3次,10次为一疗程。禁忌症包括急性化脓性炎症或出血倾向。

4.手术治疗:输卵管脓肿、盆腔脓肿等严重情况需手术引流或切除病灶。腹腔镜手术创伤小、恢复快,可同时探查盆腔情况。术后需配合抗生素预防感染。手术适应症需严格评估,避免过度治疗。术后注意休息,定期复查,监测恢复情况。

5.生活方式调整:避免久坐,适当运动增强抵抗力。饮食清淡,多摄入蛋白质、维生素。注意经期卫生,避免性生活过频或不洁。保持心情舒畅,减少压力对免疫系统的影响。戒烟限酒,避免加重盆腔充血。

治疗期间需定期复查,观察疗效并及时调整方案。出现发热、剧烈腹痛等需立即就医。避免滥用洗液冲洗阴道,防止菌群失调。急性期卧床休息,减少盆腔充血。严格遵医嘱完成全程治疗,降低复发风险。