李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

鞘膜积液是什么病

2025.10.11 17:41

鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多形成的病症,常见于阴囊部位。正常情况下鞘膜分泌少量液体起润滑作用,当分泌与吸收失衡时,液体异常滞留导致肿胀,可能影响睾丸功能。该病分为先天性与继发性两类,前者多见于婴幼儿,后者常由外伤、感染或肿瘤引发。

鞘膜积液的典型表现为单侧阴囊无痛性肿大,呈囊性感,透光试验阳性。婴幼儿原发性积液多在两岁前自行吸收,成人继发性积液需查明病因。诊断依靠体格检查、超声等影像学手段,需与腹股沟疝、睾丸肿瘤等疾病鉴别。治疗上,婴幼儿观察为主,体积较大或持续存在者考虑穿刺抽液或鞘膜翻转术;成人继发性积液需针对原发病处理,合并感染时应用抗生素,顽固性病例行手术治疗。

日常需避免阴囊部位外伤或剧烈运动,选择宽松透气内裤减少摩擦。术后保持伤口干燥,两周内禁止负重或骑车,定期复查超声监测恢复情况。婴幼儿家长发现阴囊异常增大应及时就医,不可自行热敷或挤压。成年患者若积液突然增大伴疼痛,需警惕睾丸扭转等急症。长期未愈的鞘膜积液可能影响生育功能,早诊断干预是关键。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适度锻炼增强体质。