杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么会卵巢功能衰退

2025.04.16 11:04

卵巢功能衰退的原因包括遗传因素、自身免疫异常、医源性损伤、环境毒素影响、长期慢性疾病等。具体分析如下:

1.遗传因素:卵巢功能衰退与遗传基因密切相关,某些染色体异常或基因突变可导致卵泡数量减少或卵泡发育障碍,例如特纳综合征或脆性X染色体前突变携带者,卵巢储备功能往往提前下降,家族中有早绝经病史的人群风险更高。

2.自身免疫异常:免疫系统错误攻击卵巢组织,引发卵巢炎或卵泡损伤,常见于自身免疫性疾病患者,如甲状腺炎、系统性红斑狼疮等,体内产生的抗卵巢抗体会直接破坏卵泡或干扰激素分泌功能。

3.医源性损伤:手术、放疗或化疗等医疗操作可能直接损伤卵巢组织,盆腔手术可能导致卵巢血供减少,放疗或化疗药物对卵泡有毒性作用,尤其年轻癌症患者治疗后易出现卵巢早衰。

4.环境毒素影响:长期接触烟草、工业化学物质或重金属等毒素会加速卵泡耗竭,烟草中的多环芳烃可诱导卵泡凋亡,农药和塑化剂等内分泌干扰物会扰乱卵巢激素合成与卵泡成熟过程。

5.长期慢性疾病:糖尿病、甲状腺功能异常或严重营养不良等慢性病会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,代谢异常导致卵泡微环境恶化,持续炎症反应也可能抑制卵泡的正常发育与存活。

卵巢功能衰退是多种因素共同作用的结果,早期识别高危因素并干预有助于延缓衰退进程,改善生育及内分泌健康需结合个体情况综合评估。