张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

治疗腹泻的药物有哪些

2025.02.03 10:07

治疗腹泻的药物有止泻剂、益生菌、抗生素、肠黏膜保护剂、补液盐。具体分析如下:

1.止泻剂:止泻剂可通过减少肠道蠕动来缓解腹泻症状。例如洛哌丁胺,能直接作用于肠壁肌肉,抑制肠道蠕动,增加肠道对水和电解质的吸收,从而减轻腹泻。但这类药物不能用于感染性腹泻的初期,因为可能会导致细菌和毒素在肠道内停留时间过长,加重病情。

2.益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡。像双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等,能够在肠道内定植,抑制有害菌的生长繁殖,改善肠道微生态环境。对于因肠道菌群失调引起的腹泻,如长期使用抗生素后导致的腹泻,益生菌有较好的治疗效果。

3.抗生素:如果腹泻是由细菌感染引起的,如细菌性痢疾、伤寒等,就需要使用抗生素进行治疗。例如诺氟沙星,对肠道内的多种细菌有抑制和杀灭作用。但抗生素不能滥用,必须在明确是细菌感染且在医生的指导下使用,以免引起肠道菌群紊乱等不良反应。

4.肠黏膜保护剂:肠黏膜保护剂可以在肠道黏膜表面形成一层保护膜,减轻肠道黏膜受到的刺激。蒙脱石散是常见的肠黏膜保护剂,能够吸附肠道内的病菌、毒素等有害物质,同时保护肠黏膜,促进肠黏膜的修复,对多种原因引起的腹泻都有一定的缓解作用。

5.补液盐:腹泻会导致身体丢失大量的水分和电解质,补液盐可以补充这些丢失的成分。口服补液盐含有钠、钾、氯等电解质,能够维持体内的水电解质平衡,预防和纠正脱水及电解质紊乱。尤其是对于儿童和老年人等容易发生脱水的人群,及时补充补液盐非常重要。

在使用治疗腹泻的药物时,应先明确腹泻的原因,是感染性还是非感染性。如果是感染性腹泻,要确定是细菌、病毒还是寄生虫感染。不要自行盲目用药,特别是抗生素类药物。如果腹泻症状持续不缓解或者伴有发热、脓血便、严重腹痛等症状,应及时就医。同时,在用药期间要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肠道负担。