于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节炎需要手术吗

2025.08.11 14:18

膝关节炎并不一定需要手术,治疗方案通常取决于病情的严重程度、患者的年龄、生活方式以及对疼痛的耐受程度。许多患者可以通过非手术治疗方法有效缓解症状,改善生活质量。

在膝关节炎的早期阶段,非手术治疗常常是首选,包括物理治疗、药物治疗和生活方式的调整。物理治疗可以帮助增强膝关节周围的肌肉,提高关节的稳定性,减轻疼痛。药物方面,非甾体抗炎药可以有效缓解疼痛和炎症。体重控制也是重要的一环,减轻体重可以减少膝关节的负担,从而减轻疼痛和改善功能。对于一些患者,注射类固醇或透明质酸也可能带来缓解效果。若经过一段时间的非手术治疗后,症状仍然严重影响日常生活,或者出现关节功能明显下降、关节畸形等情况,手术可能成为必要的选择。手术方式包括关节镜手术、半月板修复、关节置换等,具体选择需根据个体情况而定。

在考虑手术时,需注意多方面因素。首先,术前评估至关重要,医生会根据影像学检查和临床表现综合判断,确保手术的必要性和适应性。其次,术后康复同样重要,患者需遵循医生的建议进行康复训练,以促进恢复和减少并发症的风险。患者在手术前应充分了解手术的风险和可能的并发症,包括感染、出血、关节僵硬等。心理准备也不可忽视,手术可能带来一定的心理压力,保持积极的心态有助于术后恢复。患者在选择手术时,应与医生充分沟通,了解手术的预期效果和恢复时间,以便做出明智的决策。膝关节炎的治疗应个体化,手术与否需综合考虑多种因素,确保选择最适合的治疗方案。