杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么判断是不是羊水破了

2025.04.28 17:44

羊水破裂的判断依据包括观察液体是否持续流出且不受控制、留意液体颜色和气味是否清澈无味、感受是否有温热液体突然涌出、注意是否伴随宫缩或阵痛、检查阴道pH值是否呈碱性。具体分析如下:

1.观察液体是否持续流出且不受控制:羊水破裂后液体通常持续流出且无法通过肌肉收缩控制,与尿液或分泌物不同。平躺时流液减少但站立或活动时增多是典型特征,需及时更换护垫观察流量变化。

2.留意液体颜色和气味是否清澈无味:正常羊水呈透明或淡黄色,质地稀薄且无明显气味。若液体浑浊、绿色或带有臭味,可能提示胎儿宫内窘迫或感染,需立即就医。

3.感受是否有温热液体突然涌出:羊水破裂常表现为阴道突然涌出温热液体,量较大且与排尿感无关。部分孕妇可能误认为漏尿,但羊水流出后仍会持续渗漏,无法自主停止。

4.注意是否伴随宫缩或阵痛:羊水破裂后可能引发规律宫缩,但部分孕妇可能先破水再出现宫缩。若破水后长时间无宫缩,需警惕产程延迟或感染风险。

5.检查阴道pH值是否呈碱性:羊水呈弱碱性,可用专用试纸检测阴道分泌物。若试纸变蓝绿色提示可能破水,但需排除血液或精液干扰,建议由医护人员确认。

羊水破裂是分娩的重要信号,及时判断有助于降低母婴风险。孕妇需保持镇定,记录破水时间、液体性状及伴随症状,避免剧烈活动或盆浴,尽快前往医院评估胎儿状况及产程进展。