李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

验尿是否能验出来肾结石

2025.07.21 14:48

尿液检查可以辅助诊断肾结石,但无法直接确诊。尿液分析通过检测尿液中的成分异常,间接提示肾结石存在的可能性,例如发现结晶、红细胞或白细胞增多等。确诊肾结石通常需要结合影像学检查,如B超、CT或X光。

尿液检查在肾结石诊断中具有重要参考价值。尿液中的pH值、结晶类型、钙、尿酸或草酸盐浓度异常,可能反映结石形成的风险因素。例如,尿酸结晶提示尿酸结石风险,而高钙尿症常与草酸钙结石相关。尿液中红细胞增多可能因结石摩擦尿路导致出血,白细胞升高则可能提示合并感染。24小时尿液成分分析还能评估代谢异常,帮助制定预防结石复发的方案。但需注意,尿液检查结果受多种因素影响,如饮水、饮食或药物干扰,需结合临床判断。

进行尿液检查时需注意标本采集的规范。晨起中段尿最适合检测,避免月经期或剧烈运动后取样。检查前48小时应避免高嘌呤或高钙饮食,以免干扰结果。若尿液检查发现异常,需进一步通过影像学明确结石位置、大小及肾功能状况。肾结石的治疗需个体化,小的结石可能通过多饮水排出,大的结石可能需要体外碎石或手术。定期复查尿液和影像学有助于监测病情变化及预防复发。