黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小儿脑疝的护理要注意什么

2025.01.15 14:13

小儿脑疝的护理要注意观察生命体征、保持头部高位、定期进行神经系统评估、注意营养支持、预防并发症。具体分析如下:

1.观察生命体征:观察小儿的生命体征是护理中的首要任务,包括心率、呼吸、血压和体温等。由于脑疝可能导致脑压升高,影响心肺功能,因此需要密切监测这些指标的变化。一旦发现异常,需及时报告医生并采取相应措施。同时,护理人员应注意小儿的意识状态变化,及时记录并评估其神志清醒程度,以便及时处理可能出现的并发症。

2.保持头部高位:在护理小儿脑疝患者时,保持头部高位是非常重要的。通常建议将床头抬高30至45度,这样可以帮助减少颅内压,促进脑脊液的回流,减轻脑组织的水肿。护理人员应定期调整小儿的体位,避免因长时间保持同一姿势而导致压疮的发生。同时,护理时要注意保护小儿的颈部,避免过度扭转或屈伸,以免加重病情。

3.定期进行神经系统评估:定期进行神经系统评估是小儿脑疝护理的重要环节。护理人员应评估小儿的瞳孔反应、肢体活动、反射等神经功能,以判断病情的变化。通过观察小儿的行为和反应,及时发现潜在的神经损伤或脑压升高的迹象。护理人员应与医生保持密切沟通,根据评估结果调整护理方案,确保小儿的安全和健康。

4.注意营养支持:小儿脑疝患者在治疗过程中可能会出现食欲减退或吞咽困难,因此提供适当的营养支持至关重要。护理人员应根据小儿的具体情况,选择合适的饮食方式,如流质或半流质饮食,确保小儿摄入足够的热量和营养素。同时,护理人员应定期评估小儿的体重和营养状态,及时调整饮食方案,防止因营养不良导致的免疫力下降和恢复缓慢。

5.预防并发症:小儿脑疝患者易发生并发症,如感染、肺炎、深静脉血栓等,因此在护理中要采取相应的预防措施。护理人员应保持病房环境的清洁与通风,定期对小儿进行体位变换,促进血液循环,预防压疮的发生。定期进行肺部功能评估,鼓励小儿进行适当的呼吸训练,以降低肺部感染的风险,确保小儿的康复过程顺利进行。

小儿脑疝的护理工作需要细致入微,护理人员应根据小儿的具体情况,制定个性化的护理计划,确保小儿在治疗过程中得到全面的照顾和支持。通过科学的护理措施,可以有效降低并发症的发生率,促进小儿的康复。