前列腺超声可以查出结节吗

2025.07.21 14:48

前列腺超声检查能够有效检出前列腺结节。超声作为一种无创、便捷的影像学手段，通过高频声波反射成像，可以清晰显示前列腺的形态、大小及内部结构变化。对于直径超过2-3毫米的结节，经直肠超声TRUS的检出率可达90%以上，尤其对位于外周带的结节更为敏感。

前列腺结节在超声图像中通常表现为局灶性回声异常。低回声结节常见于炎症、增生或恶性肿瘤，而高回声结节可能与钙化或良性增生相关。经腹部超声虽可初步筛查，但分辨率有限，微小结节易漏诊。经直肠超声因探头紧贴前列腺，能更精准识别结节位置、边界及血流信号，必要时可引导穿刺活检。多普勒超声还能评估结节内血流情况，恶性肿瘤常呈现丰富杂乱血流信号。超声弹性成像等新技术可辅助判断结节硬度，提升鉴别诊断效能。

检查前需排空肠道，经直肠超声前可能需清洁灌肠以减少干扰。有严重痔疮、直肠狭窄或急性前列腺炎者应谨慎选择检查方式。超声检出结节后需结合PSA水平、直肠指诊等综合判断，单纯影像学特征不能确诊性质。约20%-30%的低回声结节为恶性，但高回声结节同样存在恶性可能。建议50岁以上男性或高危人群定期筛查，发现异常结节应及时进一步检查，避免延误诊疗。

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