刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

几乎人人都有肺部微小结节吗

2024.11.27 15:50

并非几乎人人都有肺部微小结节。

肺部微小结节是指在肺部影像学检查如胸部CT等中发现的直径较小通常小于5-10mm的结节状病变。虽然随着影像学检查技术的广泛应用,肺部微小结节的检出率有所提高,但仍然不是普遍存在于每个人身上的。其形成原因多种多样,部分可能是肺部曾经受到过感染,例如肺炎,在炎症修复过程中形成了瘢痕组织而表现为微小结节;也有一些可能是良性的肿瘤,像错构瘤等;还有一小部分可能是早期肺癌的表现。不过,在健康人群中,没有肺部疾病史、家族史、不良生活习惯如长期大量吸烟等以及未暴露于特定环境污染物如石棉等人群,肺部出现微小结节的概率相对较低。

在对待肺部微小结节时,有很多需要注意的地方。如果检查发现肺部有微小结节,不要过度恐慌。首先要做的是尽可能详细地告知医生自己的病史,包括既往的肺部疾病、家族的肿瘤病史等。医生会根据结节的大小、形态、密度等特征初步判断其性质。对于一些考虑为良性可能性大的结节,通常会建议定期复查胸部CT,观察结节是否有变化。一般来说,复查的时间间隔可能是3-6个月或者6-12个月不等,这取决于结节的具体情况。如果结节在短期内迅速增大、形态变得不规则或者出现了一些如毛刺征、分叶征等不良特征,就要高度怀疑恶性的可能,此时可能需要进一步进行检查,如PET-CT检查、穿刺活检等,以明确结节的性质并制定相应的治疗方案。同时,保持健康的生活方式对于肺部健康也非常重要,例如戒烟限酒、避免接触有害的化学物质和粉尘、加强锻炼、增强免疫力等。