黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

新生儿败血症需要换血吗

2024.08.21 08:59

新生儿败血症是否需要换血,不能一概而论,要根据具体病情来判断。

新生儿败血症是指新生儿期细菌或真菌等病原体侵入血液循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。当病情严重且伴有严重的高胆红素血症、胆红素脑病或其他严重并发症时,可能会考虑换血治疗。换血可以迅速降低胆红素水平,防止胆红素脑病的发生和进展,同时也有助于清除血液中的病原体和毒素。换血是一种有创且风险较高的治疗方法,可能会带来一些并发症,如感染、贫血、电解质紊乱等。

所以,医生会综合评估患儿的病情,包括败血症的严重程度、胆红素水平、一般状况等,权衡换血的利弊后再做出决策。

除了换血外,治疗新生儿败血症还包括使用抗生素进行抗感染治疗,这是关键的治疗措施。同时,要密切监测患儿的生命体征、血常规、C反应蛋白等指标,以评估治疗效果和病情变化。还需加强支持治疗,如维持呼吸、循环功能稳定,保证营养供给等。对于存在其他并发症的患儿,如休克、化脓性脑膜炎等,也需要进行相应的治疗。医护人员会对患儿进行精心的护理,包括保持皮肤清洁、预防感染扩散等。对于新生儿败血症患儿,治疗方案是个体化的,需要综合考虑多种因素。医生会根据患儿的具体情况选择最适合的治疗方法,以提高治愈率,降低死亡率和后遗症的发生率,保障患儿的健康和安全。